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メールアドレスに関するアンケート
以下のアンケートにお答え頂いた方から抽選で１０名に
「5000円分のギフトカード」をプレゼントいたします。

"*"が付いている項目は入力が必須です。
メールアドレスをいくつ持っていますか？*
１つ　２つ
３つ　４つ
５つ　６つ以上
主に利用しているメールアドレスはどこのですか？*
プロバイダ　会社や学校
無料メール　転送専用アドレス
携帯、PHSのアドレス　その他
その他と答えた方はどこですか？*
広告メールは1週間に何通程度受け取りますか？*
ない。　１−２通
３−４通　５−７通
８−１０通　１０−２０通
２０通以上
メールアドレス教える際に該当する項目を選んでください。*誰にでも教える
親しい人だけに教える
必要がある人にだけ教える
プレゼントの応募などはフリーメールを使う
どのような広告メールであれば受けたいと思いますか？*自分の興味のある分野
プレゼント付き
ニュースと一緒のもの
無料メールアドレス付き
該当なし
名前*姓　　名　（全角）
フリガナ*セイ　メイ（全角カタカナ）
E-MAIL*（半角で@を含むアドレス）
郵便番号-
都道府県*
市区町村*（全角）
番地*（全角）
アパート・マンション名（全角）



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